По данным экспертов из Университета Реджиса в Денвере, у молодых людей, которым назначают 1—3 системных кортикостероида в год, значительно увеличивается риск развития побочных эффектов Результаты исследования представлены на ежегодном научном заседании Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии 7—11 ноября в Хьюстоне (ACAAI 2019), сообщает Medscape Medical News.
Ранее ученые провели исследование с участием взрослых пациентов, страдающих астмой. Было установлено, что при приеме системных кортикостероидов вырос риск остеопороза, артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета 2-го типа, язвы ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения, переломов, подавления активности гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы, катаракты.
Результаты этого испытания стали основанием для проведения анализа влияния системных кортикостероидов на детей. В новом исследовании были рассмотрены сведения за 2000—2017 годы из базы данных MarketScan 23 898 пациентов 2—18 лет с персистирующей астмой. При этом записи каждого участника включали данные минимум за 12 месяцев до и 24 месяца после первого назначения системных кортикостероидов. Пациенты с такими диагнозами, как хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, эмфизема, муковисцидоз, или страдающие аутоиммунными расстройствами, были исключены из испытания.
У участников, которым ежегодно назначали минимум 4 системных кортикостероида, увеличился риск нежелательных явлений в 2,9 раза. Для пациентов, которые ежегодно принимали 1—3 препарата этой группы, — в 1,6 раза.
Исполнительный медицинский директор ACAAI д-р Майкл Блэйс (Michael Blaiss) высказался за то, чтобы пероральные кортикостероиды использовали как можно более короткий период времени, учитывая вызываемые ими серьезные побочные эффекты.